Аналіз крові у дітей: розшифровка і норма крові


розшифровка аналізу крові дитини
– Таблиця норм крові
– Гемоглобін (Hb, HGB)
– Еритроцити (RВС)
– Тромбоцити (РLТ)
– ШОЕ
– Лейкоцити (WВС)
– Лейкоцитарна формула

Загальний клінічний аналіз крові є одним з найпоширеніших, доступних, простих та інформативних методів діагностики, дослідження основних параметрів крові відіграє величезну роль і є необхідним для встановлення діагнозу та призначення лікування. Деякі захворювання (анемія, нейтропенія) зазвичай починаються поступово і батьки довго не помічають захворювання в дитини. Тільки зроблений загальний аналіз крові є причиною для занепокоєння.

У здорових дітей формені елементи крові знаходяться в певних кількісних співвідношеннях, які прийнято називати гемограмою або формулою крові. Нормальні показники загального аналізу крові у дітей (новонароджених, грудних) відрізняються від показників у дітей старшого віку і дорослих, а вирівнюються вони зазвичай під час періоду статевого дозрівання. Нижче наведена таблиця, в якій вказані норми показників крові у дітей.

 ПОКАЗНИКИ ВІК ДИТИНИ
 1 день 1 місяць 6 місяців 1 рік 1 – 6 років 7 – 12 років 13 – 15 років
Гемоглобін  180-240 115-275  110-140 110-135 110-140 110-145 115-150
Еритроцити  4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
Ретикулоцити  30-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 3-12
Тромбоцити  180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360
ШОЕ 2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15
Лейкоцити  8,5-24,5 6,5-13,5 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5
Лейкоцитарна формула %
Нейтрофіли паличкоядерні 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6
 НЕйтрофіли сегментоядерні  45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65 40-65
 Еозинофіли  0,5-6  0,5-7  0,5-7  0,5-7  0,5-7  0,5-7  0,5-6
 Базофіли  0-1   0-1   0-1   0-1   0-1   0-1   0-1
 Лімфоцити  12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 22-50
 Моноцити  2-12  2-12  2-12  2-12  2-10  2-10  2-10

У зазначених межах аналізу крові знаходяться дані гемограми більш ніж 90% здорових дітей. Норми крові у дітей, наведені в таблиці, усереднені різними авторам. Однак при розшифровці аналізу крові у дітей слід врахувати, що референсні значення (нормальні показники) можуть незначно відрізнятися від даних нормативів. Це залежить від методу, яким проводилося дослідження в лабораторії медичної установи. При здачі аналізу в платній клініці зазвичай вікова норма крові у дітей вказана на бланку.

Розшифровка загального аналізу крові в дитини здійснюється поетапно. Під час кожного етапу оцінюються основні параметри крові. Сучасні лабораторії забезпечені обладнанням, яке проводить автоматичне визначення основних параметрів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу у вигляді роздруківки, в якій основні показники аналізу крові позначені абревіатурами на англійській мові.

Гемоглобін (Hb, HGB) в аналізі крові дитини

Підвищення значень:
1. Захворювання, що супроводжуються збільшенням кількості еритроцитів (первинний і вторинний еритроцитоз, в тому числі, вроджені вади серця, серцево-легенева недостатність);
2. Згущення крові (при дегідратації, опіках, сильній блювоті, кишковій непрохідності;
3. Фізіологічні причини (у жителів високогір’я, після підвищеного фізичного навантаження).

Зниження значень: відбувається при всіх видах анемій.

Еритроцити (RВС) в аналізі крові дитини

Підвищення значень: відбувається при абсолютних і відносних еритроцитозах.
1. Абсолютне – при гіпоксичних станах (хронічні захворювання легень, вроджені вади серця);
2. Відносне – (коли зменшується об’єм плазми при збереженні кількості еритроцитів) – при згущенні крові (надлишкова пітливість, блювота, пронос, опіки, наростаюча набряклість).

Зниження значень: в результаті дефіциту заліза, білка, вітамінів.

Тромбоцити (РLТ) в аналізі крові дитини

Підвищення значень:
1. Запальні процеси (системні запальні захворювання, остеомієліт, туберкульоз).
2. Анемії внаслідок крововтрати, деякі види гемолітичних анемій.
3. Стани після хірургічного втручання.

Зниження значень (тромбоцитопенія): в період новонародженості (недоношеність, гемолітична хвороба новонароджених).

ШОЕ в аналізі крові дитини

Підвищення значень (прискорення ШОЕ):
1. Запальні процеси.
2. Інтоксикація.
3. Гострі та хронічні інфекції (пневмонія, остеомієліт, туберкульоз, сифіліс).
4. Анемії, стан після крововтрати.
5. Захворювання нирок (хронічний нефрит, нефротичний синдром).

Зниження значень (уповільнення ШОЕ): голодування, зниження м’язової маси).

Лейкоцити (WВС) в аналізі крові дитини

Лейкоцити виконують захисні функції, забезпечуючи фагоцитоз мікробів (процес, при якому спеціальні клітини крові захоплюють і перетравлюють збудників інфекційних захворювань та відмерлі клітини), сторонніх речовин, продуктів розпаду клітин, беручи участь в імунних реакціях.

Підвищення значень:

Абсолютний лейкоцитоз – при гострих запальних захворюваннях, деяких інфекційних, гострих і хронічних лейкозах, злоякісних пухлинах, великих опіках, постгеморагічний лейкоцитоз, в післяопераційний період.

Зниження значень:

Лейкопенія – при фізіологічних станах, голодуванні. Нерідко носить спадковий характер. Деякі вірусні та бактеріальні інфекції (грип, вірусний гепатит, сепсис, кір, малярія, краснуха, епідемічний паротит, міліарний туберкульоз, СНІД).

Лейкоцитарна формула

Дослідження лейкоцитарної формули відіграє велику роль у діагностиці гематологічних, інфекційних, запальних захворювань, а також оцінці важкості стану та ефективності терапії. В той же час, зміни лейкоцитарної формули не є специфічними і вони можуть мати подібний характер при різних захворюваннях або, навпаки, можуть зустрічатися несхожі зміни при одній і тій же патології у різних хворих.

ПАМ’ЯТАЙТЕ
Правильно інтерпретувати результати аналізу крові у дитини може тільки дитячий лікар!

Коментарів немає

Опитування

Чи повинна бути медицина платною?

Loading ... Loading ...